Vólvulo cecal resuelto mediante hemicolectomía derecha con ileotransversoanastomosis mecánica laparoscópica

Resumen

El vólvulo del colon es una entidad poco frecuente que suele presentarse en el sigma, ciego y una proporción menor en colon transverso y ángulo esplénico. Se trata de una causa importante de obstrucción intestinal, asociada a isquemia y necrosis intestinal. Algunos factores asociados son el estreñimiento crónico, dieta alta en fibra, uso frecuente de laxantes e intervenciones quirúrgicas abdominales previas. Su diagnóstico debe realizarse de forma oportuna a manera de brindar un manejo adecuado con la finalidad de solucionar el cuadro oclusivo y disminuir su recurrencia. Caso clínico. Se trata de paciente femenino de 40 años que acude al servicio de urgencias por dolor abdominal súbito e intenso en fosa ilíaca derecha y mesogastrio, asociado a distensión abdominal e incapacidad para evacuar, acompañado de emesis en tres ocasiones. Se realiza tomografía abdominal que evidencia vólvulo cecal por lo que se decide tratamiento quirúrgico. Se lleva a cabo hemicolectomía derecha laparoscópica con ileotransversoanastomosis latero lateral mecánica. La paciente fue egresada al séptimo día con adecuada evolución, clínica y hemodinámicamente estable. Discusión. La resolución por laparoscopia está relacionada con una evolución clínica más favorable y menor tiempo de estancia intrahospitalaria.